Стоимость комплексной имплантации All-On-4 в Беларуси:
К сожалению, не для всех пациентов процедура установки имплантатов и протеза будет стоить одинаково. Каждый клинический случай уникален и стоимость может отличаться от совокупности обязательных и рекомендуемых врачом процедур (чистка зубов, костная пластика, удаление ретинированного зуба и пр.). Цена имплантации All On 4 варьируется также в зависимости от выбранных материалов и наличия/отсутствия адаптационного протеза.
Имплантация «All On 4»
без временных коронок
Имплантация «All On 4»
Этап 1: Имплантация
| Импланты (на выбор): | Цена |
| MegaGen ST |
3 477 BYN
93 596 RUR
1 196 USD
1 028 EUR
|
| MegaGen AnyOne |
4 058 BYN
109 248 RUR
1 396 USD
1 200 EUR
|
| MegaGen AnyRidge |
5 686 BYN
153 072 RUR
1 956 USD
1 681 EUR
|
Этап 2: Постоянный протез
- Указанные на сайте цены не являются публичной офертой и носят информационно-справочный характер. Расчёт полной стоимости услуг производится в индивидуальном порядке на основании действующего прейскуранта с учётом объёма, определяемого показаниями врача.
- Оплата производится в белорусских рублях по действующему на момент расчёта прейскуранту.
- Стоимость в иностранной валюте указана ориентировочно для нерезидентов Республики Беларусь и не является утверждённым прейскурантом.
- Цены действительны как для резидентов Республики Беларусь, так и для иностранных граждан.
Приём ведут стоматологи хирурги:
Сегодня дентальная имплантация занимает одно из первых мест в системе комплексной реабилитации пациентов с нарушениями зубных рядов. В мировой практике ежегодно устанавливается около 2 миллионов имплантатов. Множество техник и методик позволяют восстановить весь зубной ряд людям, для которых раньше это было невозможно из-за наличия тех или иных противопоказаний. Частично разрушенные зубы и даже полная потеря зубов с развитием имплантации значительно прибавили в качестве лечения пациентов.
Восстановление верхней и/или нижней челюсти на 4 имплантах: Особенности метода
Протокол имплантации «Все-на-4» был введен в клиническую практику в 2003 году компанией Nobel Biocare, однако сама концепция разрабатывалась ещё в 90-е годы португальским стоматологом Пауло Мало.
Имплантация зубов на 4 имплантатах — это технология имплантации с фиксацией полного несъемного протеза на 4 искусственных корнях, 2 из которых располагаются вертикально в переднем отделе челюсти и 2 в дистальном под углом в 45°. Такое положение титановых штифтов в дистальном отделе позволяет увеличить контактную поверхность с костью и использовать ее глубокие и плотные слои, дает возможность стоматологу выбрать более плотные участки. Нагрузка на костную ткань при такой технологии распределяется равномерно.
Международная ассоциация врачей-имплантологов и множество клинических исследований подтверждают состоятельность протезирования на имплантах All-On-4, как метод имплантации с достаточно высокой надежностью восстановления зубов пациента на одной или обеих челюстях.
Имплантация All On 4: Показания и противопоказания
Показания
Несмотря на сравнительную молодость технология протезирования «все на четырех» зарекомендовала себя среди пациентов и врачей. Этот метод имеет широкий перечень показаний, среди которых:
- полная, частичная адентия (при полном отсутствии зубов в челюсти, либо большого количества зубов);
- количество здоровых зубов менее 6;
- травмирование челюсти с потерей и расшатыванием зубов;
- аномалии расположения гайморовых пазух;
- необходимость удаления большинства пораженных кариесом зубов.
Метод имплантации на 4 имплантатах по отзывам предпочитают также пациенты, ограниченные во времени, стремящиеся к уменьшению количества посещений стоматолога. Достаточно широкий спектр показаний, а также доступные цены (в сравнении с другими методиками комплексного восстановления при полной потере зубов) обуславливает частое использование этого метода в стоматологической практике.
Противопоказания
Как и любая другая система, несъемное протезирование на 4 имплантатах в том числе имеет некоторые противопоказания, которые могут быть абсолютными или относительными (устанавливать лишь временные ограничения). Довольно серьёзными противопоказаниями для установки системы All-On-4 могут являться:
- декомпенсация эндокринных патологий (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз);
- общее тяжелое состояние пациента;
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- онкопатология ротовой полости;
- заболевания психиатрического профиля, в том числе алкоголизм и наркомания;
- значительная атрофия костной ткани (требует наращивание, например, при помощи синус-лифтинга);
- сердечная, почечная, печеночная недостаточность в терминальной стадии.
Достоинства и недостатки протокола «Все-на-4»
Преимущества
Самым главным плюсом полного протезирования зубов «алл он 4» считается скорость, которая позволяет всего за несколько дней восстановить эстетику улыбки и жевательные функции в полном объеме (всего зубного ряда верхней или нижней челюсти). Другие преимущества имплантации All On 4 для пациента:
- Идентичность протеза естественным зубам.
- Сохраняются анатомически важные структуры (нижнечелюстной нерв, верхнечелюстные пазухи), благодаря наклону дистальных имплантов.
- Протезы на имплантах имеют длительный срок службы – 10-15 лет, в то время как долговечность конструкций на естественных зубах ниже – 5-7 лет.
- При начальной степени резорбции костной ткани не требуется проведение костной пластики.
- Доступная стоимость протезирования на 4 имплантатах (относительно других методик комплексного восстановления).
- Кратно более высокий уровень комфорта, чем могут предоставить съемные протезы.
Универсальность метода позволяет прибегать к нему даже в случае такой стоматологической патологии, как генерализованный пародонтоз — в таком случае проводят экстракцию больных зубов перед имплантацией. По отзывам пациентов, данная система имплантации обеспечивает достаточно высокую приживаемость имплантатов и комфорт в использовании.
Недостатки
- Протезирование на четырех имплантатах всё-таки считается дорогостоящей процедурой, хотя он и является экономически более выгодным в сравнении со стоимостью восстановления каждого зуба отдельно по классическому протоколу.
- Сложность сохранения эстетики верхнего зубного ряда пациентам с десневой улыбкой и короткой верхней губой.
- Методика не является универсальной — существует ряд противопоказаний, хотя их перечень сравним не только с большинством методик имплантации, но и с любым хирургическим вмешательством в целом.
- Сниженная стабильность протезных конструкций в случае установки немедленно после имплантации (см. далее).
- Данный протокол не подойдёт в случае наличия средней и высокой степени атрофии челюстной кости — в таких случаях подойдёт базальная имплантация. В качестве альтернативы в некоторых клиниках может быть предложена скуловая имплантация, однако ввиду высокой степени травматизации, значительного риска осложнений и широкого списка противопоказаний данный метод имплантации в нашей стоматологии не применяется.
- Не каждый клинический случай позволяет использовать временный протез.
Имплантация All-On-4 и All-On-6 — Какая лучше?
Технически, являясь одноэтапной методикой, имплантация зубов All-On-4 позволяет выполнить крепление металлопластмассового протеза сразу после установки имплантов. Однако опираясь на статистику, полученную из многолетней практики наших врачей, мы наблюдаем сниженный процент приживаемости имплантов при таком подходе. Именно по этой причине при выборе методики «Все на 4» в нашей клинике мы рекомендуем отсрочить ортопедическую часть до окончания остео-интеграции, не подвергая их нагрузке непосредственно после установки имплантатов.
В случае, если пациент предпочитает более комфортное лечение зубов с немедленной установкой коронок за более высокую стоимость, мы рекомендуем сделать выбор в пользу имплантации зубов на 6 имплантах по методу «All On 6». "Все на четырех" и "Все на шести имплантах" выполняется по аналогичному принципу, однако за счёт большего количества опор и стабилизации мостовидным каркасом, второй протокол имеет пониженные риски перегрузки конструкции и предъявляет меньше требований к состоянию костной ткани, что в совокупности положительно влияет как на приживаемость, так и на комфорт на протяжении всего процесса лечения.
Также необходимо принимать во внимание, что нижний ряд зубов испытывает более высокую жевательную нагрузку, поэтому для нижней челюсти будет предпочтительнее одноэтапный протокол имплантации All-On-6. В то время как для имплантации зубов на верхней челюсти может быть достаточно и четырёх опорных штифтов, на которых полный протез будет крепиться без риска перегрузки.
Этапы процедуры имплантации челюсти на 4 имплантатах
Процедура имплантации на четырех имплантатах состоит из следующих этапов:
Этап 1: Диагностика, подготовка к операции
-
Включает в себя первичную консультацию стоматолога и необходимый объем диагностических мероприятий. Независимо от того, проводится ли консультация имплантолога очно или онлайн, самым первым шагом к имплантации будет получение 3D-снимка зубов (КЛКТ). Компьютерная томография зубов позволяет выявить патологии зубов и челюстей, расположение важных анатомических структур, а также определить как возможность операции, так и вид имплантации с объёмом предстоящего лечения. Имплантолог оценивает плотность кости и определяет места для расположения 4 имплантов при протезировании. При первичном приеме врач также проводит сбор анамнеза, осмотр полости рта пациента (в случае очного приёма), определяет количество зубов, которые нуждаются в лечении.
В предоперационную подготовку также входит гигиена полости рта, а также сдача следующих анализов, по результатам которых врач учитывает состояние здоровья и общую готовность организма к предстоящему хирургическому вмешательству:
- анализ крови общий;
- анализ крови на глюкозу;
- анализ крови биохимический (база, неразвёрнутый);
- анализ гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ);
- тест на ВИЧ;
- маркеры гепатитов B и C;
- реакция Вассермана (RW).
Этап 2: Хирургический (установка зубных имплантов)
-
Для снижения риска травматизации и послеоперационных осложнений в протокол имплантации зачастую включают использование навигационного хирургического шаблона. Хирургический шаблон – это своеобразный «трафарет», который изготавливается индивидуально под строение челюстной системы конкретного человека, и позволяет точно определить местоположение и угол установки имплантов, при которых жевательная нагрузка (особенно на жевательные зубы) распределяется максимально эффективно. Навигационный шаблон изготавливают на 3D-принтере по слепку или 3D-скану полости рта.
Далее, в соответствии с планом лечения врач одномоментно, т.е. за один визит пациента, удаляет пораженные зубные единицы и проводит установку дентальных имплантатов — искусственных корней, которые будут служить основанием новых зубов. Дальнейшим промежуточным отрезком является отдых пациента и период остео-интеграции (приживления имплантов), составляющий ориентировочно 3-5 месяцев.
Этап 3: Протезирование на 4 имплантатах
-
После остеоинтеграции (приживления) установленных имплантов, пациент посещает клинику, чтобы стоматолог-хирург проверил их состояние, а стоматолог-ортопед снял слепок челюсти (либо выполнил интра-оральное 3D-сканирование) для изготовления будущей протезной конструкции из 12-14 металлокерамических или циркониевых коронок. Благодаря наличию в нашей клинике собственной зуботехнической лаборатории, ваши новые протезы All-On-4 будут изготовлены и готовы к установке уже через 1-2 дня после снятия индивидуального слепка зубов. Цвет (оттенок) коронок может быть абсолютно любым, и подбирается индивидуально с учётом ваших пожеланий. Как только коронки будут готовы, остаётся буквально 1-2 посещения на «примерку» — для того, чтобы при необходимости окончательно скорректировать протезную конструкцию для вашего максимального комфорта.
Точность навигационной хирургии при планировании All-On-4
Использование навигационных хирургических шаблонов при имплантации All-On-4 гарантирует позиционирование опор с точностью до 0,5 мм в соответствии с виртуальной 3D-моделью челюсти. Шаблон представляет собой индивидуальную капу с направляющими втулками, которая изготавливается на основе данных компьютерной томографии пациента. Цифровое планирование All-On-4 минимизирует травматизацию мягких тканей и сокращает время пребывания пациента в кресле до 2–4 часов на одну челюсть. Послеоперационный отек при использовании шаблонов в All-On-4 значительно меньше, чем при классическом разрезе десны.
Рекомендации по уходу за зубами после протезирования
Уход за протезами предусматривает проведение тех же профилактических мероприятий, что и за естественными зубами. Необходимо ежедневно дважды в день чистить полость рта, за исключением периода сразу после оперативного вмешательства — в этом случае не желательно затрагивать области, в которой проводилась операция. После приживления имплантатов также рекомендуются к использованию ополаскиватели и применение ирригатора.
После установки искусственных корней (а также если вам были установлены акриловые протезы)) в течение 72 часов избегать употребления твердой пищи. Жевать нужно осторожно, чтобы сустав и мышечный аппарат привыкли к новой конструкции. Нельзя посещать сауны, бани, допускать перегрева в первые сутки после операции.
Пища не должна быть слишком горячей или холодной, нельзя чередовать жар и холод. Если Вы занимаетесь травмоопасными видами спорта важно использовать каппу. Эта же рекомендация касается лиц, страдающих бруксизмом.
После установки постоянных коронок важно постараться отказаться от вредных привычек (курения), так как зубной камень откладывается и на искусственные материалы. Избегать чрезмерного употребления крепкого чая, кофе и других напитков с высоким содержанием красящих пигментов, способных вызывать нарушение окраса реставрированной области.
Появление сильного отека после хирургического вмешательства, повышение температуры до гектических значений, а также кровотечение требуют немедленного обращения к лечащему врачу.
